Vi ste ovdje: » Kutić za roditelje » UPISI 2020 » Zahtjev za upis
DJEČJI VRTIĆ „TOČKICA“
Ime i prezime djeteta (obavezno)
OIB djeteta (obavezno)
Datum rođenja(obavezno)
Adresa prebivališta
Grad
Adresa boravišta
Grad boravišta
Datum polaska u vrtić
Da li je otac/majka samohran? DA NE
Kućno telefon :
Ime i prezime (obavezno)
OIB
Zanimanje
Zvanje
Zaposlena? DA NE
Naziv tvrtke
Radno vrijeme
Telefon na poslu
Mobitel
Vaš Email
Zaposlen? DA NE
Ime i godina rođenja vaše ostale djece, odgojno-obrazovna ustanova u koju polaze:
1. , rođen-a , polazi
2. , rođen-a , polazi
3. , rođen-a , polazi
Članovi zajedničkog domaćinstva ( djed, baka, ostali članovi):
a) Dijete s teškoćama u razvoju, utvrđenim:
- Vještačenjem stručnog povjerenstva (kategorizacija) socijalne skrbi godine.
- Nalazom
b) Posebne potrebe ( alergija, posebna prehrana, kronična oboljenja, astma, febrilne konvulzije i sl.)
Zdravstveno stanje ostalih članova obitelji
Datum:
Vaše ime (obavezno)
Vaš Email (obavezno)
Vaša Poruka Vrtiću
Svi podaci su povjerljivi i ne prenose se trećim osobama
Potpis roditelja: klikom na oznaku prihvaćavnja i potvrde podataka
DJEČJI VRTIĆ TOČKICA, OIB: 95179755385 telefon-mobitel: 091/5349473, e-mail: klara.cicak@gmail.com
AD